Studiendesign
- Population: Patienten aus FINCH 1, 2 und 3, die die Behandlung abgeschlossen hatten.
- Medikation: Filgotinib 100 mg oder 200 mg einmal täglich.
- Dauer: Daten bis Woche 156 (und teils Woche 216).
Wirksamkeit (Langzeit)
Anhaltendes Ansprechen
Die klinischen Verbesserungen aus den Elternstudien blieben erhalten:
- ACR20: Erreicht von ca. 67% der Patienten.
- DAS28-CRP < 2.6 (Remission): Erreicht von ca. 44% der Patienten.
- Es gab keinen Hinweis auf Wirkverlust ("Tachyphylaxie") über die Zeit.
Sicherheitsprofil
Keine neuen Signale
Das Sicherheitsprofil entsprach dem der kurzfristigen Studien. Die Inzidenzraten für schwere Infektionen und Herpes Zoster blieben stabil und nahmen über die Zeit nicht zu.
- Schwere Infektionen (SIE): Ca. 1.7 - 2.8 pro 100 Patientenjahre.
- Herpes Zoster: Bekanntes Risiko bei JAKi, Inzidenz stabil.
- Malignome/MACE: Niedrige Inzidenzraten, vergleichbar mit RA-Hintergrundrisiko.
Fazit
FINCH 4 bestätigt die Langzeit-Sicherheit und -Wirksamkeit von Filgotinib. Dies ist besonders relevant für die klinische Praxis, da JAK-Inhibitoren eine Dauertherapie darstellen.
Quellen & Links
Combe B et al. RMD Open 2024 – DOI: 10.1136/rmdopen-2024-004476